Адрес регистрации (mogochadp) wrote,
Адрес регистрации
mogochadp

Минздрав планирует ликвидировать Могочинскую районную больницу, прикрепив её к Чернышевску

В Могоче останутся только врачи, работой которых будут руководить из Чернышевска.

Новый министр-реформатр Давыдов и не имеющая аналогов Забайкальская власть решили реформировать здравоохранение. Каким образом? Ликвидировать сразу по 3-5 районных больниц и объединить их в так называемые ТМО - территориальные медицинские объединения. Причём это планируется осуществить не там, где это действительно необходимо, а повсеместно.

Прочитал об этом на Забмедиа.ру: Давыдов: Объединяя больницы, мы расширяем их возможности

И Давыдов не скрывает, что главная цель реформы - решение финансовых проблем. Как это скажется на качестве медицинского обслуживания - пока никто не знает. Реформаторы предполагают, что станет лучше. Но на бумаге всегда всё красиво. А если получится "как всегда"?

Что ждёт, к примеру, Могочу и Могочинский район? Ликвидация Центральной районной больницы и присоединение её к Чернышевску. Вместе с Тупиком (Тунгиро-Олёкминский район) и Сретенском. В скором времени в Могочу приедет министр здравоохранения Сергей Давыдов. По имеющимся данным, с ним прибудут опытные ораторы и психологи. Для чего? Чтобы уговорить коллектив Могочинской районной больницы согласиться с ликвидацией ГУЗ ЦРБ. Следующий этап - публичные слушания в районной администрации. Дата проведения пока не назначена.

Сотрудникам больниц, медицинским работникам и населению необходимо проявить активность, прийти на собрания, публичные слушания и проголосовать за или против таких реформ.

А теперь хочу объяснить, почему я предлагаю голосовать ПРОТИВ :

Я работал на руководящих должностях на железной дороге начиная с МПС. Видел ход реформ на железнодорожном транспорте и образование ОАО "РЖД". Там происходило примерно то же, что предлагает Давыдов: укрупнение и централизация. В результате кратно усилились бюрократия и волокита, руководители утратили финансовые и хозяйственные функции, снабжение товарно-материальными ценностями потеряло свою скорость, гибкость и качество, встала колом договорная работа и даже копеечные договоры утверждаются чуть ли не в Москве, решение важных местных вопросов заволокитилось, увеличилось количество всевозможных согласований и утверждений, затруднен доступ работников к решению трудовых и производственных вопросов с руководством, руководители на местах не правомочны или боятся принимать решения без согласованием с головным предприятием, которое находится у чёрта на куличках, etc...

Тритий закон Паркинсона: "Рост приводит к усложнённости, а усложнённость - это конец пути."


Итак, министр подводит все районные больницы к централизации и укрупнению во имя решения финансовых проблем. Минздрав хочет стать монопольным реципиентом всех медицинских финансов, в том числе государственных средств. Улучшение качества медицинских услуг, обновление медицинских кадров, приток медиков на периферию -  всё это сомнительно и остаётся под вопросом. Разумеется, будут сокращены главврачи, их заместители, бухгалтеры и экономисты, другие работники. Люди лишатся работы. В-общем, я вижу следующие крупные недостатки:

  • централизация приведёт к уменьшению прозрачности закупок, повысится их коррупциогенность

  • централизация закупок приведёт к увеличению проблем с лекарственным обеспечением. Подразделения ТМО на местах уже не смогут обеспечить гибкость, качество и результат с учётом местной специфики  

  • в районе не останется ответственного руководителя - главного врача. Поэтому решение многих вопросов затруднится и затянется

  • централизация затруднит доступ медицинских работников к руководству для решения личных и больничных  проблем, трудовых вопросов,

  • централизация не приведёт к экономии ФОТ, а лишь раздует аппарат чиновников в Министерстве здравоохранения. Забирая на себя часть функций министерство вынуждено будет увеличить штат сотрудников. В районах люди лишатся работы, но появится еще больше рабочих мест в Чите

  • считаю, что может начаться отток кадров из районов и даже из края, а без того низкая привлекательность работы в районах, где ликвидируют ЦРБ, упадёт еще больше - медики туда не поедут на постоянную работу. Имеющихся же врачей просто замучают бесконечными командировками и поездками в границах своих ТМО,

  • и главный минус: качество медицинской помощи, по моему мнению, упадёт. Всё равно получится так, что большинситво медицинских работников сосредоточится там, где будет расположен аппарат управления ТМО. И медицинское оборудование, и лекарственное обеспечение, и ТМЦ с расходными материалами тоже будут в первую очередь направляться туда. От этого пострадает качество медицинской помощи в районах, где ликвидируют ЦРБ. Например, Могочинцам придётся ездить в Чернышевск за той медицинской помощью, которую они смогут получить у себя по месту жительства. Туда и обратно - 600 км.

Сейчас в районной больнице и без того трудная ситуация. Думаю, после такой реформы станет еще хуже. Опыт всевозможных централизаций и укрупнений показывает, что лучше станет в том месте, куда всё и централизуют.

Эффективность предлагаемой реформы  - пока только на словах. Надо видеть расчёт экономического эффекта и серьёзные доводы в пользу постреформенного улучшения качества и доступности медицинской помощи.
Tags: власть, здравоохранение, реформы
Subscribe
promo mogochadp november 16, 10:42 3
Buy for 20 tokens
Это конечно, позор для Почты России. Такое моё мнение. И в первую очередь это позор для её руководства, гребущего миллионы и миллиарды, а почтальонам и другим рядовым работникам давая мизерную зарплату. Такую мизерную, что текучка кадров идёт непрерывно. Не хватает почтальонов и операторов в…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 9 comments